全身核磁(全身MRI)是一种利用磁共振成像(MRI)技术对全身多个部位进行检查的影像学诊断方法。它通过强大的磁场和无线电波脉冲,获取人体内部组织和器官的详细图像。以下是关于全身核磁检查的详细介绍:
检查原理
MRI利用人体内的氢原子核(质子)在强磁场中的特性。当人体进入磁场后,氢原子核会按照磁场方向排列。通过发射无线电波脉冲,使氢原子核发生共振,当脉冲停止后,氢原子核会恢复到原来的状态,并释放出能量信号。这些信号被MRI设备接收并处理,*终生成人体内部的详细图像。
检查过程
检查前准备
禁食与饮食:通常不需要禁食,但检查前应避免进食过多或过于油腻的食物,以免影响检查效果。
去除金属物品:由于MRI使用强磁场,受检者需要去除身上的所有金属物品,包括首饰、手表、钥匙、手机、硬币、磁卡、助听器、金属假牙、金属植入物(如心脏起搏器、金属支架、人工关节等)等。如果体内有金属植入物,需提前告知医生,部分金属植入物可能会影响检查结果或导致安全问题。
穿着要求:建议穿着宽松、无金属拉链和纽扣的衣物,如运动服或病号服。进入检查室前,可能需要更换医院提供的检查服。
心理准备:MRI检查过程中,检查室会发出较大的噪音(如嗡嗡声、敲击声等),受检者需要做好心理准备,必要时可以使用耳塞或耳罩。
检查过程
受检者躺在检查床上,检查床会缓慢移动,使身体进入MRI扫描仪的磁场中。检查过程中,受检者需要保持静止,以免影响图像质量。根据检查部位和范围,全身核磁检查可能需要30分钟到1小时不等。
在检查过程中,医生或技师可能会通过对讲机与受检者沟通,告知检查进度或要求受检者暂时屏住呼吸等。
检查后
检查完成后,受检者可以正常活动,没有特殊限制。如果检查过程中使用了造影剂(如在某些需要增强扫描的情况下),建议多喝水以帮助排出体内的造影剂。
优势
无辐射:MRI检查不使用X射线,对人体没有辐射伤害,特别适合需要多次检查或长期随访的患者。
软组织分辨率高:MRI对软组织的成像效果非常好,能够清晰显示肌肉、韧带、肌腱、神经、血管、内脏器官等结构,对于诊断软组织病变、肿瘤、炎症、损伤等具有独特优势。
多方位成像:MRI可以进行横断面、矢状面、冠状面等多种方位的成像,能够全面、立体地观察病变的范围和与周围组织的关系。
功能成像:除了常规的解剖成像,MRI还可以进行一些功能成像,如弥散加权成像(DWI)、灌注加权成像(PWI)、波谱分析(MRS)等,用于评估组织的代谢、血流灌注、神经传导等功能状态。
适用范围
肿瘤筛查:全身核磁可以对全身多个部位进行检查,有助于发现早期肿瘤病变,评估肿瘤的范围、大小、有无转移等情况,为肿瘤的诊断、分期和治疗方案制定提供重要依据。
神经系统疾病:如脑部肿瘤、脑血管疾病、脑炎、脑损伤、脊髓病变等,MRI能够清晰显示脑和脊髓的结构和病变,对于诊断和治疗具有重要意义。
骨骼肌肉系统疾病:包括骨折、骨肿瘤、骨关节炎、软组织损伤(如肌肉拉伤、韧带撕裂、肌腱炎等)、关节病变等,MRI可以详细观察骨骼和软组织的细微结构,帮助明确诊断。
心血管系统疾病:如心脏结构异常、心肌病变、冠状动脉疾病、心脏肿瘤等,MRI可以评估心脏的功能和结构,对于心血管疾病的诊断和治疗具有重要价值。
腹部和盆腔疾病:如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、膀胱、子宫、卵巢等器官的病变,MRI能够清晰显示这些器官的解剖结构和病变情况,有助于早期发现和诊断疾病。
其他疾病:如乳腺疾病、甲状腺疾病等,全身核磁也可以作为辅助检查手段,提供更全面的诊断信息。
注意事项
禁忌症:体内有金属植入物(如心脏起搏器、金属支架、人工关节、颅内动脉瘤夹等)的患者,通常不能进行MRI检查,因为强磁场可能会导致金属植入物移位、损坏或产生热量,从而危及患者的生命安全。但随着技术的发展,部分新型的金属植入物(如MRI兼容的心脏起搏器)可以在特定条件下进行MRI检查,具体情况需咨询医生。
幽闭恐惧症患者:MRI检查需要患者进入一个相对狭窄的检查管,对于患有幽闭恐惧症的患者可能会感到不适。如果患者有幽闭恐惧症,应在检查前告知医生,必要时可以考虑使用镇静剂或选择其他检查方法。
怀孕妇女:目前认为,MRI检查对孕妇和胎儿是安全的,但在怀孕早期(尤其是前三个月),由于胎儿的器官和组织处于快速发育阶段,一般建议谨慎使用。如果确实需要进行MRI检查,应在医生的指导下进行。
全身核磁检查是一种安全、无创、高分辨率的影像学检查方法,能够为多种疾病的诊断和治疗提供重要的依据。