头颈部肿瘤包括鼻咽癌、口咽癌、喉癌、下咽癌、口腔癌和甲状腺癌等多种类型，是较为常见的恶性肿瘤。头颈部解剖结构精细复杂，包含眼球、晶状体、视神经、腮腺、下颌骨、甲状腺和唾液腺等多个重要的功能器官。对头颈部肿瘤患者来说，精确的影像评估贯穿于诊断分期、治疗计划制定和长期随访的全程。在这一漫长的诊疗过程中，患者需要接受多次影像检查来评估病变范围和疗效。传统PETCT检查虽然可以提供全身分期的信息，但每次CT扫描都带来一定的电离辐射暴露。对于需要进行多次影像随访的头颈部肿瘤患者，累积辐射可能引起一些远期效应。PETMR作为一种完全去除CT电离辐射的影像融合技术，在头颈部肿瘤的诊疗评估中展现出了不可替代的临床优势。PETMR将PET代谢功能成像与MRI高分辨率软组织成像相融合。在诊断和分期阶段，PETMR可以提供精细的解剖信息和敏感的代谢信息。MRI的T2加权像和增强扫描可以清晰显示头颈部肿瘤的精确侵犯范围，包括咽旁间隙、咽后间隙、颅底骨质侵犯和颈部淋巴结的详细情况。PET部分通过检测FDG示踪剂的摄取来反映肿瘤代谢活性，对转移性淋巴结的检出具有高度敏感性。两者融合后，可以在精确的解剖基础上进行代谢活性评估，提高对早期病变和微小转移的检出率。在放疗计划制定阶段，基于PETMR的融合图像可以帮助放疗医生更精确地勾画肿瘤靶区，同时更好地保护视神经、腮腺、下颌骨和脊髓等关键器官。在长期随访中，PETMR没有电离辐射的优势更加突出。头颈部肿瘤患者治疗后需要长期监测局部复发和远处转移。利用无辐射的PETMR可以减少电离辐射的累积。PETMR检查可以发现CT和常规MRI难以发现的微小复发灶。在肺转移的评估中仍然不可替代。在评估头颈部肿瘤局部侵犯方面具有高软组织分辨率。对于接受的患者，PETMR可以在治疗后随访中有效减少辐射累积。可以提供就医协助和检查安排。
